Аппаратно-программный комплекс оказания первичной медицинской помощи и профилактики заболеваний сотрудников производственных предприятий с применением телемедицинских технологий и систем искусственного интеллекта
В результате выполнения проекта будет создан аппаратно-программный комплекс (далее – АПК), предназначенный для диагностики и наблюдения заболеваний органов дыхания у работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, что обеспечит раннее выявление рисков развития хронической обструктивной болезни легких на доклинической стадии и снижение риска развития этого заболевания за счет различных профилактических мер. Данный программно-аппаратный комплекс будет востребован организациями, работники которых в силу специфики своей деятельности подвергаются повышенному воздействию промышленной пылью, аэрозолями, дымами, химическими веществами, газами, парами (например, добыча полезных ископаемых, строительство и производство строительных материалов, сельское хозяйство, пищевая промышленность и т. д.). Интеграция разрабатываемого АПК с МИС государственных и частных медицинских организаций позволит обеспечить лечащего врача полными объективными данными об анамнезе работника и наличии сопутствующих патологий, которые могут влиять на сроки и тяжесть развития заболевания (гипертензивных реакций, артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности и др. ).
Аппаратная составляющая комплекса представляет собой измерительный прибор, регистрирующий функциональные показатели внешнего дыхания, позволяющие диагностировать развитие ХОБЛ у работников производственных предприятий и осуществлять динамическое наблюдение состояния здоровья работников, включенных по итогам периодических медицинских осмотров в группу риска развития профессиональной патологии. Полученные данные по беспроводным протоколам связи передаются в сервисную информационную систему (далее – СИС), осуществляющую их накопление и анализ с последующим вынесением решения о состоянии здоровья. СИС представляет собой либо обособленный модуль, функционирующий на удаленном сервере, либо модуль, интегрированный в состав медицинской информационной или телемедицинской системы. Посредством СИС также осуществляется регистрация экземпляров выданных аппаратных устройств, привязанных по своим уникальным идентификационным номерам к идентификаторам работников, нуждающихся в контроле функции внешнего дыхания, либо их медицинским картам или историям болезней.
Передача получаемых данных в СИС осуществляется посредством беспроводных интерфейсов, что позволит использовать аппаратную часть без связки со стационарным персональным компьютером. Данные прикрепляются к индивидуальному журналу учета результатов обследования, электронной истории болезни работника, либо его электронной карте в результате прохождения его персональной идентификации тем или иным способом.
К элементам новизны предлагаемого программно-аппаратного комплекса можно отнести:
- применение специализированных алгоритмов цифровой обработки ультразвуковых сигналов для дистанционной диагностики технических и метрологических характеристик телемедицинских приборов (цифровая метрология) с целью обеспечения продолжительного межповерочного интервала не менее пяти лет;
- дистанционное обновление программного обеспечения и дистанционная настройка режимов работы Прибора, что позволит осуществлять удаленную корректировку допустимых пороговых значений измеряемых показателей;
- полная совместимость АПК в части получения и отправки данных дистанционным способом с любой внешней медицинской информационной системой (после согласования протоколов информационного обмена);
- унифицированное исполнение сервисной информационной системы, предусматривающее с минимальной доработкой и обновлением в дистанционном режиме возможность подключать к СИС другие медицинские приборы, имеющие интерфейсы проводного или беспроводного подключения к компьютеру или смартфону (электрокардиоанализатор, тонометр, спирометр, медицинские весы, глюкометр и т.п.), что позволит использовать аппаратно-программный комплекс для измерения и исследования различных функциональных и физиологических показателей здоровья, биохимических показателей крови и передавать результаты исследований и измерений во внешние медицинские информационные системы;
- получение набора результатов измерений функциональных показателей внешнего дыхания работников, в том числе данных динамического мониторинга, а также различных функциональных и физиологических показателей здоровья, для построения высокоэффективных алгоритмов системы поддержки принятия решений для наблюдения за работниками из групп среднего и высокого риска развития профессионально обусловленных заболеваний;
- о включении работников в группы риска по формированию профзаболеваний и необходимости организации динамического наблюдения;
- о назначении профилактических мероприятий, в т.ч. соблюдения режима труда и отдыха, применения средств индивидуальной защиты, назначения физиотерапевтических методов лечения и/или медикаментозной терапии;
- с рекомендациями перевода работника на работу, не связанную с вредными и (или) опасными условиями труда, на определенный срок;
- о направлении работника на дальнейшее обследование и экспертизы связи заболевания с профессией.
независимость результатов диагностики от квалификации медицинского персонала: приборы аппаратно-программного комплекса могут с одинаковой эффективностью использоваться как высококомпетентным профильным врачом, проводящим клинико-функциональное и лабораторное диагностирование профзаболеваний, так и медицинской сестрой, проводящей в потоковом режиме скрининговые исследования для передачи результатов профильному врачу и снимающей с него большую часть трудозатрат.
Результатом обработки полученных данных проведенных исследований является выработка решений о состоянии здоровья обследуемых, наличии у них профессионально обусловленных заболеваний и риска их развития, возможности принятия медицинскими работниками следующих решений:
Применение разрабатываемого в рамках настоящего проекта аппаратно-программного комплекса при проведении периодических медицинских осмотров или приема специализированного медицинского специалиста позволит:
- снизить риск развития профессиональных хронических заболеваний за счет контроля и соблюдения допустимых величин уровня воздействия вредных производственных факторов на персонал предприятий;
- достоверно оценивать картину течения профессиональных хронических заболеваний у работников и прогнозировать возможные исходы, риски и осложнения, а также время их наступления;
- формировать стратегии лечения пациентов на основе их индивидуальных характеристик;
- формировать персонализированные рекомендации по назначению медикаментозной терапии.
