Актуальность:
Трудная интубация трахеи остаётся критической проблемой анестезиологии: её частота достигает 1–18%, а в акушерстве — 7,9%, где осложнения дыхательных путей становятся причиной материнской смертности в 41% случаев.

Проблема:
Современные рекомендации (DAS 2025) требуют обеспечения успеха с первой попытки. Видеоларингоскопия и проводники признаны ключевыми инструментами, но существующие решения ограничены: стандартные бужи плохо работают с клинками, а отдельного устройства, объединяющего подъём надгортанника, канал для проводника и визуальный контроль, нет.

Решение:
Классический алгоритм трудной интубации строится на последовательном применении трёх компонентов:
1) Визуализация. Видеоларингоскопия обеспечивает непрямой обзор голосовой щели, не требуя совмещения оси ротовой полости и трахеи. Это повышает вероятность успеха с первой попытки и снижает травматизм по сравнению с прямой ларингоскопией.
2) Проводник (интубационный буж). При недостаточной визуализации голосовой щели в трахею вводится проводник.
3) Управление надгортанником. Клинок ларингоскопа или отдельный лифтер отодвигает надгортанник, открывая доступ к гортани. В современных системах применяются гиперангулированные клинки, позволяющие обходить препятствия в ротоглотке.

Уникальность решения:
Предлагаемое устройство отличается от существующих аналогов по следующим признакам:
1. Предлагаемая конструкция объединяет лифтер надгортанника и направляющий канал в едином корпусе, сокращая число инструментов в ротоглотке.
2. В предлагаемой конструкции проводник размещён в канале устройства и имеет механизм отсоединения, позволяющий извлечь его после проведения эндотрахеальной трубки без смещения последней. Это решает проблему, характерную для комбинированных устройств с закрытым каналом.
3. Предлагаемая дуга основана на физиологическом изгибе Macintosh (длина ~130–136 мм, высота изгиба ~101–112 мм), но адаптирована под диаметр проводника 5–8 мм. Это сочетает физиологичность формы с малоинвазивностью.
4. Камера расположена на головке устройства и ориентирована вдоль канала проводника, обеспечивая визуальный контроль продвижения проводника к голосовой щели. Это отличает устройство от «слепых» бужей и от ларингоскопов, где камера ориентирована на обзор гортани, но не на траекторию проводника.

На страницу проекта