«Ранний шаг» — офлайн-программа профилактики и ранней обращаемости по поводу меланомы кожи для жителей Белгородской области.

В условиях стремительного развития цифрового здравоохранения и акселерационной программы HealthPRO+ , направленной на создание стартапов в сфере персонализированной медицины , проект «Ранний шаг» предлагает решение, локализованное под эпидемиологические и демографические особенности Белгородской области.

1.Проблема:

В условиях кадрового дефицита в первичном звене здравоохранения Белгородской области и удаленности ФАПов от областных онкодиспансеров возникает критический разрыв в маршрутизации пациентов с пигментными новообразованиями.
Для пациента: страх пропустить меланому при отсутствии видимых изменений и невозможность попасть к врачу без явных показаний.
Для системы: перегрузка узких специалистов пациентами с доброкачественными невусами (ложноположительные направления) и пропуск «немой» патологии из-за субъективной оценки фельдшера (ложноотрицательные направления).
Для фельдшера: отсутствие юридически защищенного, стандартизированного протокола визуального осмотра, который снимает ответственность за «недиагноз» и страхует от принятия субъективного решения.

Решение:

Оффлайнтриаж-слайдер «Дерма-Маршрут» — механическая номограмма, которая на основе визуальных маркеров и анамнеза не ставит диагноз, а формирует персонализированную рекомендацию по маршрутизации пациента (самоконтроль / плановый осмотр / срочное направление) и выдает фельдшеру стандартизированный талон-направление.

Пользователь:

Студенты-медики (выездные бригады), фельдшеры ФАПов, жители сельских территорий и работники АПК.

Механика работы:

Слайдер состоит из нескольких прозрачных слоев или вращающихся дисков. Студент-медик (или сам пациент) отвечает на вопросы и выставляет ползунки:

1. Визуальные маркеры (ABCDE):Асимметрия, Края, Цвет, Диаметр (сравнивается с эталоном на карте).

2. Анамнез и Динамика (Критически важно для рекомендаций): «Кровит ли?», «Зудит ли?», «Изменилось ли за последние 3 месяца?», «Были ли солнечные ожоги в анамнезе?».

Результат (Стрелка указывает на одну из 3 зон рекомендаций):

Зеленая зона (Самоконтроль):«Риск минимальный.

Рекомендация: использовать SPF-защиту при работе на огороде, провести повторный самоосмотр через 6 месяцев».

Желтая зона (Плановая навигация):«Есть маркеры внимания.

Рекомендация: в течение 1-2 месяцев показать образование терапевту или дерматологу в районной поликлинике. Вот памятка, как описать врачу изменения».

Красная зона (Срочная маршрутизация / «Зеленый коридор»):«Выявлены признаки активной динамики.

Рекомендация: необходима очная консультация онколога/дерматолога в ближайшие 14 дней».

Фишка: В красной зоне на карте есть отрывной «Талон-Направление» с QR-кодом и текстом для фельдшера ФАПа: «Пациент прошел оффлайн-скрининг по шкале ABCDE+E, выявлены маркеры высокого риска, требуется приоритетная дерматоскопия»

Ценностное предложение :

Для региона : Снижение нагрузки на врачей-онкологов на 25–30% за счет отсева доброкачественных невусов на этапе ФАП. Выполнение клинических рекомендаций Минздрава РФ по срокам оказания помощи пациентам с подозрением на ЗНО. Создание объективной региональной статистики для Минздрава.
Для первичного звена : Снятие психологической нагрузки с фельдшера. Инструмент не ставит диагноз (что требует лицензии), а лишь формализует маршрутизацию на основе заложенного алгоритма. Юридическая защита медработника.
Для пациента: Понятная навигация, устранение тревоги неопределенности, гарантия попадания к врачу при наличии рисков..

На страницу проекта